Частые галлюцинации к чему приведет. Галлюцинации: причины, симптомы, лечение
Зрительные галлюцинации – это всегда пугающий и опасный симптом, даже если возникают они периодически и кратковременно. Зрение человека – сложная система, включающая десятки различных элементов. Все они связаны между собой и корой головного мозга, обрабатывающей полученную от органов зрения информацию. Поэтому различные видения, которые часто дополняются слуховыми или тактильными галлюцинациями, свидетельствуют о серьезных разладах функций нервной системы и головного мозга. Но с ними можно справиться в любом возрасте, если правильно установить причину явления и составить схему лечения.
Общее описание и особенности
Что же это за состояние, в народе именуемое просто «глюки»? Зрительная галлюцинация – это нарушенное восприятие действительности, при котором у человека возникают видения при несуществующем внешнем раздражителе. Причинами могут быть самые разные факторы, более подробно о них будет рассказано ниже. Иногда все дело в банальном переутомлении.
Большинство людей хотя бы раз сталкивались с галлюцинациями при сильном переутомлении, после насыщенного впечатляющими событиями периода. Обычно они возникают в период между состоянием сна и бодрствования, в полумраке или темноте. Такой симптом, если он не начинает повторяться регулярно, лечения не требует. Все, что следует делать, – полноценно отдыхать и избегать стрессов, даже положительных. Во всех остальных случаях галлюцинации ни в коем случае нельзя игнорировать, необходимо как можно раньше обратиться к специалисту.
Для информации: у здорового человека при сильной усталости могут возникать галлюцинационные видения. Их также называют в медицине фотопсия. Кратковременно могут возникать самые разные образы и объекты – от банальных «искорок» и «комет» перед глазами до ужасных чудовищ. Но как только человек полностью переходит в состояние сна или бодрствования, они исчезают.
Периодически элементарные галлюцинации в виде ярких пятен, искорок, кругов могут посетить даже совершенно здорового человека при сильной усталости или перед приступом мигрени
Разновидности и причины
Все остальные, кроме перечисленных выше, виды зрительных галлюцинаций истинные, то есть спровоцированные нарушениями психической деятельности. Первичной причиной зрительной галлюцинации может являться в этом случае патология совершенно другого органа, на первый взгляд, не связанного со зрением. Но как уже говорилось выше, зрение – это не только глаза человека. Это сложная система, включающая множество звеньев. Если в каком-то из них, от сетчатки глаза до нервных окончаний в коре головного мозга, происходит какой-то сбой, может возникнуть видение несуществующего объекта.
Интоксикация
Простудные заболевания, сопровождающиеся сильным повышением температуры, отравления пищевые или химические, прием некоторых лекарственных препаратов – все это факторы, провоцирующие нарушение зрительного восприятия окружающей действительности.
При отравлениях ртутью, свинцом, угарным газом несуществующие образы и объекты являются одним из типичных признаков
У детей бывают различные видения при ОРВИ или ОРЗ, бронхите, ангине, пневмонии даже при не самом экстремальном повышении температуры, при кишечных инфекциях. Чем выше температура, тем выше риск возникновения галлюцинаций. Как правило, такое состояние ребенка очень пугает родителей. Но в большинстве случаев о галлюцинациях больше не приходится вспоминать после выздоровления.
Для интоксикационных галлюцинаций у детей, взрослых и пожилых людей характерны также другие симптомы:
- тошнота;
- рвота;
- общая слабость;
- головные боли;
- сильная бледность;
- лихорадка;
- потливость.
Так могут проявляться отравления ядовитыми грибами или ягодами, ртутью, угарным газом, определенными лекарственными препаратами. В этом главное отличие интоксикационных галлюцинаций от других видов.
На заметку: иногда врачам долгое время не удается установить причину галлюцинаций при отсутствии явных психических расстройств у пациента. Они могут быть побочным эффектом регулярного приема какого-либо лекарства, это тоже нужно учитывать при опросе. Вот почему доктора часто просят обратившегося к ним за помощью человека составить полный список всех медикаментов, которые он получал в последнее время, включая инъекции и ингаляции.
Неврологические патологии
В принципе, любое неврологическое заболевание, затрагивающее кору головного мозга, может стать причиной видений. Ведь именно там расположены рецепторы зрительного анализатора. Чаще всего первопричинами становятся:
- энцефалопатии различного характера и разных форм;
- инсульты;
- различные виды деменций, в том числе и старческие у пожилых людей.
Зрительные галлюцинации обусловлены всегда не патологиями непосредственно глаз, а нарушениями в работе зрительного тракта и коры головного мозга, анализирующей получаемую информацию
Элементарные галлюцинации в виде искорок, молний, кругов могут возникать у человека, страдающего мигренью, перед очередным приступом. Такое явление называют «аура мигрени».
Офтальмологические возрастные заболевания
Глаукома, катаракта, возрастные дегенеративные изменения структуры глаз тоже могут заставить человека видеть то, чего на самом деле не существует. Обусловлено это чрезмерным возбуждением рецепторов, передающих информацию к коре головного мозга. В результате происходит ее неправильная обработка и, как следствие, – возникновение зрительных галлюцинаций.
Сюда же можно отнести онкологические патологии. Если злокачественное образование при разрастании пережимает зрительные нервы или другие элементы зрительного тракта, тоже могут беспокоить галлюцинации. Интоксикация на поздних стадиях рака вызывает видения несуществующих картинок.
Прием наркотиков-галлюциногенов
Эта причина рассматривается почти последней, но в действительности с ней приходится сталкиваться чаще всего. В большинстве случаев люди, принимая дозу определенного наркотика, знают, что их ждет. В этом случае галлюциноз является не проблемой, а целью. Человек ждет момента, когда придут галлюцинации, старается уединиться в этот момент. Сложности начинаются в том случае, если доза будет рассчитана неверно или же человек принял наркотик ненамеренно. К галлюцинациям могут привести любые виды химических наркотиков, вводимых внутривенно, вдыхаемых или проглатываемых, а также марихуана и гашиш в больших количествах.
Видения мистического характерны для людей, регулярно злоупотребляющих алкоголем в период абстиненции
Вещества, основным воздействием которых является именно получение галлюцинаций:
- ЛСД–25;
- Сальвия;
- Псилоцибин.
Сейчас появилось множество других соединений, дающих аналогичный эффект. Но если человек, страдающий наркоманией, не может себе их позволить, он ищет схожие вещества, более доступные, но и более токсичные тоже. Обычно это препараты, содержащие декстрометорфан, иногда применяется мускатный орех в больших дозах.
Наркоманы намеренно употребляют психотропные препараты только с одной целью – вызвать галлюцинации и погрузиться в ирреальный мир
Кроме галлюцинаций, у человека, употребившего наркотические вещества, могут отмечаться дополнительные симптомы:
- суженные или расширенные зрачки глаз, нехарактерный блеск;
- сухость губ и слизистой;
- смешливость или истеричность;
- повышенная активность или, наоборот, заторможенность;
- нестабильность пульса;
- сонливость – через некоторое время после приема наркотика (иногда до 24 часов кряду активной деятельности) человек буквально проваливается в беспробудный крепкий сон.
Еще один галлюциноген – алкоголь. Но в этом случае он провоцирует видения только при больших и регулярных дозах употребления, когда начинается интоксикация организма. Людям, страдающим алкоголизмом, обычно мерещатся черти, змеи, пауки, прочие животные и насекомые. В этом отличие алкогольной галлюцинации от наркотической. В последнем случае видения эйфорические, мирные.
Психические расстройства
Некоторые сами провоцируют возникновение галлюцинаций. Другие хотели бы избавиться от них, но не могут по причине психических заболеваний. Это самая распространенная причина, по которой люди начинают видеть то, чего в действительности не существует. При этом страдать от галлюциноза могут даже дети в самом раннем возрасте, например, после сильной психической травмы.
Галлюцинации у людей пожилого возраста возникают, как правило, не спонтанно и являются симптомом какого-либо нарушения неврологического характера
В период полового созревания и позднее галлюцинация обычно является симптомом шизофрении. У людей преклонного возраста ее причиной становятся, как правило, сенильные психозы. При этом зрительные комбинации часто комбинируются со слуховыми и тактильными. Другими словами, человек полностью уходит из реальности, переносится в свой собственный мир, становится душевнобольным, не всегда безопасным для окружающих. Что можно сделать, если у близких обнаружены тревожные симптомы?
Методы лечения
Лечение начинается с определения точной причины патологического состояния человека. Занимаются этим врачи именно в такой очередности:
- инфекционист, чтобы исключить или подтвердить отравление и интоксикацию;
- невропатолог и офтальмолог, чтобы исключить патологии со стороны соответствующих областей;
- психиатр и нарколог – если предыдущие специалисты со своей стороны исключили все возможные причины зрительных галлюцинаций.
Лечение проводится с участием различных специалистов, потребуются консультации невропатолога, психиатра, нарколога
Если галлюцинации случились у ребенка или подростка, следует подробно расспросить его, что он ел и пил, где был (возможно отравление угарным газом или испарениями токсинных веществ, прием наркотиков, намеренный или случайный). Вся эта информация поможет врачам правильно поставить диагноз и назначить лечение.
У стариков видения редко возникают внезапно. Обычно галлюцинациям предшествует довольно длительный период нарушений психической деятельности, родственники замечают это и обращаются за медицинской помощью задолго до того, как состояние пожилого человека дойдет до искажения визуального восприятия окружающего мира. Врачи назначают соответствующие препараты, решающие возникшие неврологические проблемы.
Но в некоторых случаях у взрослых людей галлюцинации возникают спонтанно. В таких случаях действие целесообразно только одно – немедленный вызов «скорой помощи». Это может быть симптом внезапно проявившейся душевной болезни или инсульта. В обоих случаях срочная помощь медиков необходима, а в последнем от оперативности оказанной помощи зависит еще и жизнь пациента.
Бывает и так, что большую часть времени человек ведет себя спокойно и вполне адекватно. Но иногда можно заметить, что он страдает галлюцинациями. Многие молодые люди, понимающие, что с ними что-то не так, могут просто скрывать свою проблему, опасаясь осуждения и отторжения окружающих. В других случаях причина в наркотиках. Может быть и такое, что человек просто тихо помешан, все образы, которые ему мерещатся, он считает частью реального мира, потому и молчит о них.
Как вести себя, если возникли подозрения, что галлюцинациями страдает близкий вам, на вид совершенно нормальный, спокойный человек? Врачи советуют следующее:
- Обратить внимание на поведение. Беспокойство, тревога, попытки спрятаться в комнате, за деревом, за шкафом, под кроватью, постоянные оглядывания и вздрагивания могут быть признаком галлюцинаций и психических расстройств.
- Провести тест с листом белой бумаги. Следует показать его предположительно больному и попросить прочитать, что там написано. Или же протянуть ладонь и предложить взять то, что на ней лежит. Нездоровый мозг обязательно «придумает» несуществующее послание или предмет и передаст соответствующие сигналы.
- Вызвать на дом психиатра под видом знакомого и провести консультацию.
Чего нельзя делать категорически:
- Ругать пациента, обзывать его, злить.
- Пытаться дать седативные препараты до обращения к врачам и обследования.
- Открыто говорить человеку, что он психически болен.
В любом случае все действия в итоге сводятся к вызову «скорой помощи» или нарколога-психиатра. Самостоятельно вы можете только собрать как можно больше информации о состоянии и поведении больного. Это поможет специалистам в дальнейшем лечении.
Заключение
Зрительные галлюцинации – всегда тревожный симптом. Они могут возникать спонтанно и быть следствием употребления психотропных веществ, а могут быть проявлением банального переутомления или стресса. Старики страдают видениями по причинам неврологических заболеваний. Но чаще такое явление – признак прогрессирующего патологического процесса, связанного не с органами зрения, а с психическими расстройствами. Консультация специалистов в любом случае будет самым разумным решением.
То, что делает галлюцинации очень страшными - это неспособность жертвы различать фантазию и реальность.
Пугающее известие было в новостях совсем недавно, когда пять человек в Орегоне были госпитализированы с галлюцинациями, и единственная очевидная связь между ними заключалась в прямом контакте друг с другом. По словам наблюдающего, это началось с женщины, которая ухаживала за больными, которая дважды вызывала полицию, думая что группа людей пытается повредить ее машину. Подобные симптомы появились у двух ее знакомых, с которыми она поделилась, это были пожилой пациент и больничный работник. Власти не могут найти причину, они называют ее «опасной информацией, которая, по-видимому, распространяется путем контакта». Возможно ли, что их галлюцинации вызваны одной из причин, приведенных ниже?
Галлюцинации могут возникнуть при психологическом состоянии, в котором участвует небольшая группа людей, подпадающих под коллективное заблуждение, усиливая часто параноидальные убеждения друг друга. Массовая истерия возникает в больших группах, быстро распространяется и обычно включает симптомы обморока, тошноты и гипервентиляции.
Оба сценария могут быть вызваны стрессом и, возможно, превращены в галлюцинаторные симптомы, как это было в одной малазийской школе-интернате. Сообщалось, что после того, как небольшая группа студентов заявила, что увидела черную фигуру, скрывающуюся возле школы, «все больше учеников, а затем учителя сказали, что видели эту фигуру или почувствовали сверхъестественное присутствие». В конечном итоге пострадали около 100 человек.
Поражение мозга
Мозг - тонкий орган, поэтому даже небольшие аномалии могут нанести ущерб системе.
Травма, такая как сотрясение мозга, может привести к поражению мозга, а также к аневризме, раку или рассеянному склерозу. Поражения могут влиять на когнитивную функцию, и в некоторых случаях поражения в визуальном центре мозга могут приводить к галлюцинациям.
Нарушение зрения
Самая ироническая причина галлюцинаций может быть вызвана нарушением зрения, будь то от глаукомы, катаракты, опухолей или других заболеваний. Синдром Чарльза Бонне дает людям «яркие, сложные визуальные галлюцинации», это обычно лица, мультфильмы и узоры. Считается, что это состояние происходит потому, что зрительная система мозга больше не получает визуальную информацию от глаз или части сетчатки и начинает придумывать свои собственные изображения.
Судороги в затылочной доле
Приступы могут вызывать галлюцинации маленьких, ярких пятен или форм, которые вспыхивают. Содержание галлюцинации может быть искажено по размеру или может внезапно изменить форму, перемещаясь с боку к центру поля зрения. Судороги в затылочной доле, которая является визуальным центром мозга, являются крупнейшим виновником этого явления.
Болезнь Крейтцфельдта-Якоба
Эта быстро прогрессирующая болезнь является прионной болезнью. Люди с Крейтцфельдтом-Якобом (БКЯ) теряют контроль над своими конечностями и эмоциями. Могут возникнуть галлюцинации, когда состояние влияет на затылочную долю.
Герпес
Подавляющее большинство взрослых имеют вирус простого герпеса 1 типа, который обычно проявляется в виде раздражающей, но безвредной герпесной болезни, и ее не следует путать с генитальным герпесом, передающимся половым путем, или вирусом простого герпеса 2 типа. Но в редких случаях, тип герпеса, в момент заражения или во время реактивации более ранней инфекции, может вызывать энцефалит или воспаление головного мозга. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта отмечает, что когда герпес вызывает энцефалит, он может провоцировать головную боль, лихорадку, изменения личности, галлюцинации и «измененные уровни сознания».
Последнее обновление: 06/09/2015
Слово «галлюцинация» восходит своими корнями к латинскому языку и означает «бродить мысленно». Галлюцинации определяют как «восприятие несуществующего объекта или события» или «чувственный опыт, происходящий без стимуляции соответствующих органов чувств».
Простыми словами, галлюцинациями называют слуховые, зрительные, тактильные, обонятельные и даже вкусовые ощущения, которые не являются реальными. Тем не менее, слуховые галлюцинации (голоса или другие звуки, которые не имеют никакого физического источника) являются наиболее распространенным типом галлюцинаций.
Чаще всего галлюцинации связаны с психическим заболеванием - шизофренией. Впрочем, галлюцинации могут также возникать и у людей, страдающих биполярным расстройством - как во время депрессии, так и во время мании.
Галлюцинации - один из возможных симптомов биполярного расстройства I типа, как для эпизодов мании, так и для эпизодов депрессии (при биполярном расстройстве II типа они могут происходить только во время депрессии).
Примеры галлюцинаций
«Я не вижу розовых кроликов, как это показывают в мультфильмах, но иногда во время мании я вижу движения по периферии - там, где никого нет или что-то движется в отражении зеркала. Мне кажется, что я слышу свое имя или странный непонятный шум. Это делает из меня параноика - после я начинаю замечать ещё больше, но на самом деле не вижу ничего».
«Я испытывал галлюцинации во время депрессии, при которых я видел мёртвую, разлагающуюся плоть на лицах людей. Кроме того, у меня были и слуховые галлюцинации. Какое-то жужжание, тысячи жужжащих голосов… Они говорили обо мне, но я не мог разобрать, что они говорили. А иногда, когда я был сильно взволнован, мне казалось, что я слышу, как чей-то голос шепчет мое имя«.
Представьте себе следующее.
Вы идете из кухни в спальню, возможно, проходя через гостиную. Окна открыты, так что тишину нарушает только шуршание занавесок на лёгком ветерку. Шторы, люстры, листья ваших комнатных растений и, возможно, даже ваши волосы -все движется в унисон. Вдруг, когда вы собираетесь выйти в коридор, в поле вашего зрения попадает тень, и вы поворачиваетесь.
Ветерок прекратился; всё, что двигалось из-за него, теперь неподвижно. А на другом конце комнаты, где минуту назад не было ничего и никого, теперь девочка в зеленом свитере играет с красным шаром. Неожиданно, однако вас это почему-то не удивляет. Она даже улыбается вам, прежде чем вернуться к своей игре. Вы улыбаетесь ей в ответ и идёте в спальню. Три собаки, кошка и две колибри обгоняют вас по пути в комнату. Тогда как ещё минуту назад у вас не было домашних животных.
Если вам лет под семьдесят и у вас диагностирована деменция с тельцами Леви, такая картина для вас - вполне обычное явление. Галлюцинация подразумевает ощущения при отсутствии раздражителя. Как мы уже говорили, это могут быть зрительные, слуховые, тактильные, обонятельные или вкусовые ощущения. Например, при тактильных галлюцинациях человек чувствует, что что-то ползет по его коже, когда на самом деле там ничего нет. Галлюцинацию не следует путать с иллюзией - искажённой или неправильной интерпретацией реальных ощущений. В случае иллюзии девочка в зеленом свитере, к примеру, на самом деле была бы комнатным растением; в случае галлюцинации на самом деле на этом месте нет ничего зелёного.
Галлюцинации, как правило, очень яркие и кажутся реальностью - это почти как сон, с той лишь разницей, что он происходит во время бодрствования. Одни галлюцинации могут быть приятными, другие же оказываются страшными и разрушительными.
Причины возникновения галлюцинаций
Галлюцинации появляются в трёх случаях:
- нарушения зрения;
- нарушения работы головного мозга;
- побочное действие лекарственных средств;
Нарушения зрения
В 1760 году Чарльз Бонне, швейцарский естествоиспытатель и философ, впервые описал интересный случай своего 87-летнего дедушки, который страдал от катаракты. Тот всё ещё сохранял умственные способности, однако, будучи почти слепым на оба глаза, утверждал, что видит людей, птиц, животных и здания.
Этот синдром получил название синдрома Чарльза Бонне, для которого характерно наличие зрительных галлюцинаций у пожилых людей с различными заболеваниями глаз: отслойкой сетчатки, дегенерацией желтого пятна, катарактой и повреждениями зрительного нерва. Однако механизм его развития до сих пор до конца не изучен.
Некоторые учёные предполагают, что в этом случае отсутствует «блокировка» в областях мозга, которые обычно обрабатывают изображение. Визуальный стимул, который передаётся от нашей сетчатки к мозгу, как правило, мешает нашему мозгу обрабатывать любое другое изображение.
Например, если на работе вам стало скучно, и вы решили помечтать, видеть перед собой вы все равно будете монитор компьютера, а не пляж, который вы можете лишь попытаться себе представить.
Когда имеется нарушение зрения и отсутствует визуальная стимуляция, подобный контроль становится невозможным, поэтому мозг перестают сдерживать рамки действительности.
Нарушения работы головного мозга
Галлюцинации проявляют многие из заболеваний головного мозга, хотя механизм их образования также плохо изучен. Основными причинами считаются:
- Психические болезни (в частности, шизофрения, которую считают одним из факторов появления галлюцинаций). Что касается модальности, то галлюцинации, обусловленные шизофренией чаще всего носят слуховой характер, хотя, безусловно, встречаются и зрительные галлюцинации.
- Бред - совокупность симптомов, определяемых как неспособность поддерживать внимание наряду с изменениями в сознании. Он может возникать например, при инфекционных заболеваниях. Похмелье также может привести к бреду, который обычно сопровождает белая горячка. Примерно треть людей, находящихся в состоянии бреда, испытывает визуальные галлюцинации.
- Деменция с тельцами Леви - вид деменции, для которого характерны симптомы, напоминающие болезнь Паркинсона, а также зрительные галлюцинации и выраженные колебания внимания и интеллекта. В этом случае, сознание, как правило, сохраняется, галлюцинации сложны и красочны, но испугать не могут. Галлюцинации возникают и при других видах деменции, в том числе и при болезни Альцгеймера.
- Зрительные галлюцинации могут возникнуть в результате инсульта , произошедшего либо в зрительных центрах мозга, что расположены в затылочной доли, либо в стволе головного мозга. В последнем случае механизм возникновения галлюцинаций похож на тот, что специалисты описали для синдрома Чарльза Бонне. Слуховые галлюцинации могут возникать в результате инсультов, затрагивающих слуховые центры головного мозга, которые находятся в височных долях.
- Простейшие галлюцинации (например, мерцающие зигзагообразные линии) может спровоцировать даже мигрень . Они возникают перед головной болью или сами по себе, болями не сопровождаются. Более сложные галлюцинации при мигрени называются синдромом Алисы в стране чудес, поскольку влияют на восприятие размеров. Предметы, люди, здания или даже ваши собственные конечности могут казаться меньше или больше, чем есть на самом деле - то есть, эффект практически тот же, что испытывала героиня сказки Кэрролла.
- Гипнагогические и гипнопомпические галлюцинации могут возникать во засыпания или пробуждения, соответственно. В основном, это визуальные или звуковые галлюцинации, которые обычно поражают своей причудливостью. Они могут быть связаны с нарушениями сна, такими как нарколепсия.
- К различным галлюцинации (в том числе обонятельным и вкусовым) могут приводить эпилептические припадки . Они носят кратковременный характер и в случае более сильного припадка сопровождаются потерей сознания. Среди обонятельных галлюцинаций превалируют неприятные запахи, чаще всего - запах горящей резины.
Побочное действие лекарственных средств
Галлюциногенные препараты, в том числе ЛСД (диэтиламид d-лизергиновой кислоты) или фенциклидин, оказывают воздействие на рецепторы, вызывая искажение восприятия реальности и иногда откровенные галлюцинации.
Кроме того, среди побочных эффектов многих препаратов, отпускаемых без рецепта, имеются галлюцинации. Эти средства воздействуют на работу головного мозга, в том числе регулируют выработки серотонина, дофамина или ацетилхолина, имеющих важное значение для нормальной функции мозга. Например, препараты, используемые для лечения болезни Паркинсона предназначены для воздействия на дофаминергическую систему головного мозга, что повышает риск появления галлюцинаций.
Интересно, что лекарства для борьбы с галлюцинациями часто действуют за счёт уменьшения эффекта, оказываемого дофамином.
Выводы
Реальны изображение, звук или голос или нереальны, важно понимать, что все ощущения, которые мы принимаем как должное, как истину, на самом деле формируются в нашем мозгу. Мы видим только потому, что у нас есть целая система, которая специализируется на обработке световых сигналов.
Малейшее изменение в этом механизме - и вся наша «истина» рухнет в тот же миг.
Есть что сказать? Оставть комментарий!.
В психологии появление галлюцинаций свидетельствует о разрушении психики. Характеризуется подобное отклонение воссозданием и восприятием объектов, других людей, звуков которых не существует на данный момент в окружающем пространстве.
Человечество еще полностью не изучило работу головного мозга. К малоизученным областям относятся участки, отвечающие за галлюцинации. Известны случаи, когда ученые, писатели, музыканты или скульпторы вызывали подобные видения для создания своих шедевров. Порой, в результате смешивания реального и духовного миров восприятия человек создавал невероятные вещи. Но конечный итог всегда был один: использование подобных методов приводит к деградации и полному моральному опустошению. Галлюцинации нужно лечить, т.к. это делает людей опасными для самоих себя и общества.
Природа и причины развития
Природа галлюцинаций трактуется множеством научных теорий. Не так давно, австралийские ученые выдвинули новое объяснение: в результате патологического тестирования реальности нарушается восприятие реального мира.
Определение «тестирование реальности» трактуется, как возможность различать психические образы и объекты, полет фантазии от реальности; корректировать эмоции и действия путем анализа реально существующих окружающих факторов. Ученые утверждают, что этот термин не применим к младенцам, т.к. способность развивается со временем. В результате неправильного тестирования реальности могут появляться галлюцинации и бред.
В большинстве ситуаций именно тестирование реальности контролирует работу центральной нервной системы. Поэтому неправильное функционирование этого сегмента может навсегда разрушить психическое здоровье и сделать человека опасным как для самого себя, так и для общества.
По природе ощущений галлюцинации бывают разными: зрительными, слуховыми, обонятельными, вкусовыми и тактильными. Каждая разновидность имеет свои причины возникновения. Например, зрительные искажения реальности могут быть вызваны следующим:
- чрезмерное употребления алкогольных напитков, которое впоследствии вызывает приступ белой горячки;
- в результате наркотического опьянения;
- превышение допустимой дозировки психостимулирующих препаратов;
- попадание в организм органических структур олова;
- токсины некоторых грибов и растений;
- при заболевании педункулярный галлюциноз.
Зрительные галлюцинации часто проявляются во время сна. Отличить от обычных сновидений довольно затруднительно. Проснувшись от кошмара, здоровый человек понимает, что это было не по-настоящему. Если перед сном или после пробуждения всплывают в памяти образы, которые кажутся довольно реальными, но на самом деле это не так, можно утверждать, что проблема существует. На приеме у врача родственники часто рассказывают, как пациент ночью ходил по квартире и разговаривал, при этом все время спал. В этом случае требуется уделять особое внимание больному.
Наиболее распространенным видом являются слуховые галлюцинации, которые имеют такие причины появления:
Невроз сопровождается фрагментально всплывающими образами и вспышками, которые проявляются при засыпании и пробуждении. Объективные признаки галлюцинаций, затрагивающие органы слуха: многократное повторение в голове каких-либо фраз, воспроизведение мелодий и диалогов. При шизофрении все значительно сложнее. Голоса в голове носят насильственный характер, приказывают или запрещают что-то делать и говорить. Пациенту кажется, что его постоянно в чем-то обвиняют и критикуют, из-за чего постоянно находится в подавленном состоянии.
Шизофрения и опухоли являются причинами и обонятельных галлюцинаций. Человек чувствует неприятные ароматы, чаще всего это запахи гнили, разложения трупов и т.п. Если шизофрения сопровождается парциальными припадками, то пациент начинает чувствовать разные вкусы, без употребления продуктов питания.
Тактильные галлюцинации характеризуются ощущением прикосновений, прохождением тока через все тело, больному кажется, что под кожей находятся инородные предметы и т.п.
Такой тип развития характерен для шизофреников и людей, больных энцефалитом. Кроме того, зарегистрированы единичные случаи, когда осязательные галлюцинации были спровоцированы употреблением абсента. Опьянение от этого напитка не похоже на обычный алкоголь.
В абсенте содержится особый компонент – туйон, который в малых количествах благоприятно влияет на работоспособность. Превышение нормы этого вещества в организме может вызвать галлюцинации памяти и ощущений.
Не секрет, что существует множество растений, которые после употребления одурманивают сознание. Большинство приписано к наркотическим препаратам и запрещено к распространению. Однако некоторые травы, от которых бывают галлюцинации, издавна использовались для приготовления лекарств и обезболивающих.
На территории России в списках запрещенных веществ нет таких растений: дурман, полынь, белладонна, кошачья мята, белена. На основе этих трав изготавливается снотворное, обезболивающее, успокоительное, но некоторые умельцы изобрели собственные рецепты, которые вызывают слуховые, зрительные и галлюцинации памяти.
Болезни, которые могут быть причиной галлюцинаций
Помимо невроза и шизофрении существует ряд других заболеваний, в ходе развития которых может ослабиться психика. Часто появляются галлюцинации при болезни Паркинсона. В мозге пациента происходят сложные биохимические реакции, которые врачи пытаются контролировать при помощи лекарств. Если вовремя не принимать медикаменты, то нарушается обмен серотонина, что приводит к зрительным и слуховым галлюцинациям.
У пожилых людей возможно развитие деменции. Помимо ухудшения мыслительной деятельности, такое заболевание влечет за собой симптомы депрессии, изменение в поведении: повышенная агрессия, нарушенная координация. Деменция может сопровождаться приступами бреда, иногда случаются галлюцинации памяти.
Характерны яркие зрительные галлюцинации для больных эпилепсией. В этом случае приступы помутнения сознания протекают крайне тяжело. При эпилепсии височного отдела возможны приступы бреда, меняются личностные качества больного, осложняются послеприпадочные расстройства.
Иногда пациенты обращаются в больницу, жалуясь на зрительные и слуховые галлюцинации после инсульта. Как правило, развивается эта проблема самостоятельно, без воздействия внешних раздражителей. У людей в преклонном возрасте, переживших инсульт, проблемы с восприятием реальности возникают крайне часто. Однако в 60% продолжаются недолго и проходят самостоятельно. Если этого не произошло, нужно пройти дополнительное обследование.
При сахарном диабете часто проявляются неврологические расстройства, которые затрагивают головной и спинной мозг, центральную нервную систему.
Если не предпринимать никаких мер, со временем у пациента нарушается восприятие и чувствительность, появляются зрительные галлюцинации, возможен паралич конечностей.
Еще одной причиной галлюцинации памяти, иногда и полной потери, является аменция. Это заболевание относится к тяжелой форме нарушения сознания. Человек перестает ориентироваться в пространстве, замедляется мышление, становится несвязной речь. Болезнь лечится очень тяжело, часто заканчивается летальным исходом.
Галлюцинации, проявившиеся при высоком давлении, являются явным признаком гипертонического криза. Сопровождается рвотами, тошнотой и головокружением. В этом случае нужна немедленная госпитализация, т.к. без своевременной помощи развивается инсульт.
Депрессия относится к психическим расстройствам, которой характерны некоторые признаки психоза. Болезнь создает психологический барьер, из-за которого пациент на неопределенный период замыкается в себе, при этом нарушается восприятие мира. Больной начинает слышать голоса, видит несуществующих людей. Для лечения могут назначаться специальные антидепрессанты, которые при повышенной дозировке только усиливают галлюцинации.
Чтобы понять, почему появляются галлюцинации после операций, необходимо заглянуть в состав наркоза. Большинство анестезий содержит Калипсолом. У людей бывает разная реакция на такой препарат, после наркоза возможны разные состояния: слабость, возбуждение, галлюцинации, тошнота, повышенное давление.
Симптоматика галлюцинаций
Кроме разновидностей по способу ощущения, это психическое отклонение делят еще на 2 группы: истинные и ложные (псевдо) галлюцинации. Особенность истинной заключается в том, что звуки, образы и прикосновения воспринимаются органами чувств, и человеку кажется, что все происходит на самом деле. Больной уже не в состоянии самостоятельно отличать реальность от вымысла. Объективные признаки наличия галлюцинаций истинного характера:
Психиатрия занимается изучением психических расстройств, и в ходе исследований было установлено следующее: такие галлюцинации человек воспринимает ярче реальной жизни, и уверен, что это видят и все остальные.
Под воздействием таких видений человек совершает разные поступки, это могут быть безобидные действия или нападения на людей и попытки покончить жизнь самоубийством.
Ложные не выходят за пределы головы, пациент еще в состоянии отличать действительно происходящие вещи от игр разума. Симптомы псевдогаллюцинаций:
- Человек воспринимает образы и звуки не органами чувств, кажется, что все происходит в голове.
- При попытках закрыть глаза и заткнуть уши, чтобы перестать слышать шум в голове, ничего не помогает.
- Видения проецируются не в реальном мире, т.е. больному кажется, что все происходит в другом измерении.
- Произвольно появляющиеся в голове галлюцинации заставляют пациента думать, что ему это внушают или подвергают действию гипноза.
Со стороны определить, что человек страдает от псевдогаллюцинаций крайне сложно. За больным не замечается странного поведения, не разговаривает сам с собой и прочее. При появлении симптомов человек должен сам признать проблему и обратиться за помощью.
Истинные и псевдогаллюцинации затрагивают несколько органов восприятия, в связи с этим делятся еще на 2 подвида:
Сбой работы одного из органов чувств относится к простым галлюцинациям. Появиться могут от недосыпания, частых стрессов. Также, бывают случаи простых галлюцинаций при болезнях, сопровождаемых температурой свыше 40. Сложные психические расстройства затрагивают работу минимум двух органов чувств, т.е. когда перед человеком появился несуществующий образ, тот может пообщаться с ним, потрогать. Галлюцинации, имеющие сложный характер могут проявляться у людей с определенным уровнем самовнушения, от наркотиков, при наличии множества комплексов и расшатанной психики.
Ученые из Англии установили, что галлюцинации могут возникнуть не только у психически больных. Такой вывод был сделан на основе проведенных опросов среди населения разных стран. Статистика показывает, что слуховые галлюцинации бывают у 3% здоровых людей планеты. С чем это связано, еще точно не установлено, однако согласно статистике, большинство живет в одиночестве или работают в постоянном окружении стрессовых ситуаций. У 2% опрошенных случались галлюцинации памяти, при которых ложные воспоминания заставляли поверить, будто человек уже был в этом месте и знает все до мелочей.
Если за человеком замечаются приступы галлюцинаций или бреда, необходимо обратиться в клинику для обследования. Первым делом направляют к неврологу и психологу, возможно, понадобится дополнительный осмотр онкологом и наркологом. Врач в первую очередь должен определить, почему возникают галлюцинации, чаще всего неправильное тестирование реальности является последствием какой-либо болезни. Поэтому лечение довольно сложное и подбирается под каждый случай индивидуально.
Термин «галлюцинация» происходит от латинского слова «hallucinatio», которое можно буквально перевести как «бредовое видение».
В психиатрии под галлюцинациями подразумевают расстройства восприятия, которые проявляются в виде ощущений и образов, возникающих без воздействия извне на органы чувств.
Галлюцинаторные образы для больного являются объективной реальностью.
Классификация
По такому критерию, как соотнесение возникающего галлюцинаторного образа с реальностью, различают следующие иллюзии:
Разделение по анализатору
В зависимости от модальности выделяются следующие виды галлюцинаций:
Вовлеченность анализатора
По данному параметру выделяют два вида галлюцинаторных образов:
- Простые появляются только в одном анализаторе. Например, у пациента проявляются только тактильные или исключительно зрительные галлюцинаторные миражи .
- Сложные предполагают, что в сознании пациента одновременно существует несколько разновидностей галлюцинаторных образов. Например, образ демона может общаться с пациентом, вести с ним беседы: в этом случае зрительные миражи сочетаются со слуховыми.
Условия возникновения
Эта классификация основана на условиях, которые провоцируют возникновение галлюцинаторных образов:
- Галлюцинации Шарля Бонне возникают при наличии повреждения анализатора, например, при травме барабанной перепонки или катаракте. Также такие образы могут появляться, если индивид находится в состоянии депривации, например, в условиях длительного заточения. Галлюцинации Шарля Бонне представляют собой спонтанно возникающие образы людей, пейзажей, а также различные звуки (человек может «услышать», то его окликнули по имени и т. д.). Подобные галлюцинаторные миражи не сопровождаются нарушением сознания и бредовыми идеями.
- Гипногагические. Такие видения возникают при закрытии глаз. Обычно они появляются перед тем, как человек заснет. Образы проецируются на темный фон. Человек всегда может отличить гипногагические галлюцинации от образов сновидений. По своему содержанию такие галлюцинации могут быть весьма абсурдными, поэтому они нередко сопровождаются резким исчезновением дремотного состояния. Например, индивиду мерещатся какие-либо измененные сцены из фильмов, причудливые несуществующие животные.
- Гипнопомпические возникают сразу после пробуждения. По своему наполнению они очень похожи на гипногагические.
- Апперцептивные возникают только по желанию человека, который намерен увидеть определенный образ.
- Рефлекторные возникают после того, как больной правильно воспримет какой-либо образ реального мира. Например, после того, как человеку сказали определенную фразу, он сразу же «слышит» внутри своей головы идентичное предложение.
- Функциональные появляются в тот момент, когда на рецептор аналогичной модальности осуществляется какое-либо воздействие. Чаще всего они бывают слуховыми. При этом галлюцинаторный образ не смешивается с реальным восприятием и исчезает сразу после того, как прекращается воздействие на рецептор. Такие явления нужно отличать от иллюзий, которые сливаются с воспринимаемым раздражителем, словно замещая его собой.
- Психогенные являются отражением сильного психологического потрясения, которое было пережито больным. При этом наполнение галлюцинаций понятно и логично: они близки переживаниям человека, насыщены эмоционально. Довольно часто при психогенных галлюцинациях мнимый образ полностью замещает собой реальность, которую индивид желал бы игнорировать в силу ее травмирующего характера.
Проекция
По данному параметру выделяют следующие виды галлюцинаций:
- Гемианопические. Появляются в том случае, если поврежден корковый отдел анализатора. Могут возникать при наличии травмы или опухоли головного мозга . При гемианопсии индивид теряет способность воспринимать одну из половин зрительного поля.
- Экстракампинные всегда «вынесены за пределы» соответствующего анализатора. Например, больной может видеть самого себя со стороны спины или слышать то, что происходит в противоположном конце города.
Внушенные и вызванные видения
Внушенные относятся к категории трюков, которые можно наблюдать на сеансах гипноза. При этом человеку внушается, что он ощущает определенный запах или чувствует, что в его шею впивается веревка.
В психиатрии описано состояние готовности к галлюцинированию, которое может появиться после перенесенной белой горячки.
Симптом Лимпана - это возникновение галлюцинаций после легкого надавливания на глазные яблоки сквозь закрытые веки. Иногда в момент надавливания нужно произнести внушение.
Симптом Рейхардта проявляется следующим образом: больному дают лист бумаги и просят рассказать, что на нем нарисовано.
При симптоме Ашаффенбурга человек «разговаривает» по неработающему телефону, который ему дает врач.
Внушенные видения могут возникать у здоровых людей, имеющих определенный склад характера. Особенно к появлению таких галлюцинаций склонны истерики с лабильной нервной системой. Нередко здоровые люди «присоединяются» к психически больным, утверждая, что они тоже видят в комнате ангелов, чертей и т. д. Миражи, которые возникают у здоровых психически, не бывают столь четкими и яркими, как при наличии какого-либо заболевания, сопровождающегося галлюцинаторными проявлениями.
Алкогольные иллюзии
Алкогольные психозы сопровождаются специфическими галлюцинациями. Обычно они развиваются у людей, которые имеют достаточно длительный стаж употребления алкоголя. Образы весьма разнообразны по модальности и наполнению.
Они могут быть элементарными (отдельные слова, вспышки света) или достаточно сложными, когда человек видит сцены с большим числом участников. Чаще всего при алкогольных психозах миражи, возникающие в сознании, вызывают у человека чувство ужаса. Реже они сопровождаются эротическими переживаниями.
Видения у алкоголиков нередко возникают одновременно с бредом, который носит весьма агрессивный характер. Галлюцинаторные образы оказывают влияние на поведение больного: он может прятаться от «чудовищ», браться с «чертями» или сбрасывать с себя привидевшихся ему «насекомых». После окончания делириозного состояния галлюциноз постепенно исчезает, после чего у пациента развивается депрессивное состояние.
Проявление галлюцинаций у детей
В раннем возрасте нормальным считается частое возникновение иллюзий. Иллюзии имеют важное значение: они развивают фантазию и творческие способности. Ребенок не способен критично оценить свои переживания и часто воспринимает мир через призму собственных фантазий.
Иллюзии могут пугать тревожных, боязливых детей, однако если взрослые помогут им научиться отличать реальный мир от вымышленного, проблем не возникает.
Исследования показали, что около 16% детей и подростков отмечали у себя появление слуховых галлюцинаций. Однако это явление с возрастом исчезает, не требуя никакого лечения.
Тем не менее, наличие подобных «голосов» свидетельствует о предрасположенности к развитию болезней психики. Галлюцинаторные миражи в раннем возрасте - признак психотического расстройства, например, ранней детской шизофрении. Появление галлюцинаторных образов может быть спровоцировано отравлением или сильным жаром.
Видео на тему: Псевдогаллюцинации. Истиные галлюцинации. Лекция Игнатия Журавлева — практикующий психолог, психотерапевт.